{"id":9750,"date":"2026-11-03T09:00:00","date_gmt":"2026-11-03T16:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/?page_id=9750"},"modified":"2026-11-03T09:34:57","modified_gmt":"2026-11-03T16:34:57","slug":"conrad-30-exencion-j-1-medicos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/tipos-de-visa-para-ee-uu-una-guia\/conrad-30-exencion-j-1-medicos\/","title":{"rendered":"Conrad 30 en Montana, Dakota del Norte y Wyoming: la exenci\u00f3n J-1 para m\u00e9dicos"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-9743\" src=\"\/ilmt\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hero_conrad_30_ES_1200x628.png\" alt=\"Manos con guantes apisonan la tierra alrededor del tercero de tres postes nuevos de madera en la pradera abierta de Montana.\" width=\"1200\" height=\"628\" srcset=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/ilmt\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hero_conrad_30_ES_1200x628.png 1200w, https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/ilmt\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hero_conrad_30_ES_1200x628-300x157.png 300w, https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/ilmt\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hero_conrad_30_ES_1200x628-1024x536.png 1024w, https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/ilmt\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/hero_conrad_30_ES_1200x628-768x402.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/p>\n<p>Usted dirige un hospital o una cl\u00ednica en Montana, Dakota del Norte o Wyoming, y el internista o el hospitalista que quiere contratar est\u00e1 terminando una residencia con una visa J-1. O usted es ese m\u00e9dico y acaba de enterarse de que su J-1 trae una regla que exige dos a\u00f1os de residencia en su pa\u00eds antes de poder trabajar en Estados Unidos con la mayor\u00eda de las visas o de obtener la green card. En cualquiera de los dos casos, alguien le ha mencionado el programa Conrad 30 y usted necesita saber qu\u00e9 es, si le sirve y cu\u00e1nto tarda.<\/p>\n<p>La respuesta corta es esta. <strong>Conrad 30 es un intercambio: el departamento de salud de un estado pide al gobierno federal que exima al m\u00e9dico J-1 del requisito de residencia de dos a\u00f1os, y a cambio el m\u00e9dico trabaja a tiempo completo durante tres a\u00f1os en un centro determinado que atiende una zona con escasez de profesionales de la salud designada por el gobierno federal. Cada estado puede solicitar hasta 30 de estas exenciones al a\u00f1o, y hasta 10 de ellas pueden destinarse a centros situados fuera de una zona de escasez, siempre que atiendan a pacientes que viven en una.<\/strong> El estado recomienda, el Departamento de Estado revisa, USCIS decide, y luego el m\u00e9dico trabaja con una visa H-1B que no est\u00e1 sujeta al sorteo anual de H-1B. La mayor\u00eda de los detalles que deciden un caso real los fija cada estado y no un reglamento federal, por lo que Montana, Dakota del Norte y Wyoming administran el programa de forma algo distinta. Esta p\u00e1gina explica las reglas federales, c\u00f3mo las aplican los tres estados al 29 de octubre de 2026 y d\u00f3nde se complican los casos.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full\" src=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/ilmt\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/conrad-30-steps-es-1.svg\" alt=\"Diagrama de flujo de una exenci\u00f3n Conrad 30 para un m\u00e9dico J-1: firmar un contrato de tres a\u00f1os a tiempo completo, presentar la solicitud al departamento de salud del estado, revisi\u00f3n del Departamento de Estado, exenci\u00f3n de USCIS, cambio de estatus a H-1B sin sorteo, comenzar a trabajar dentro de 90 d\u00edas, completar tres a\u00f1os de servicio y, despu\u00e9s, opciones de green card.\" width=\"420\" height=\"1291\" \/><\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el programa Conrad 30?<\/h2>\n<p>Conrad 30 es la v\u00eda patrocinada por los estados para eximir del requisito de residencia de dos a\u00f1os a un m\u00e9dico que se form\u00f3 en Estados Unidos con una visa J-1. Lleva el nombre del exsenador Kent Conrad, de Dakota del Norte, y el n\u00famero 30 es la cantidad de exenciones que cada estado puede solicitar en un a\u00f1o fiscal federal (del 1 de octubre al 30 de septiembre). Las reglas est\u00e1n en la <a href=\"https:\/\/uscode.house.gov\/view.xhtml?req=granuleid:USC-prelim-title8-section1184&amp;num=0&amp;edition=prelim\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">secci\u00f3n 214(l) de la Ley de Inmigraci\u00f3n y Nacionalidad<\/a> (INA).<\/p>\n<p>El trato es sencillo de explicar. El m\u00e9dico aporta tres a\u00f1os de trabajo cl\u00ednico a tiempo completo donde el pa\u00eds tiene escasez de m\u00e9dicos. A cambio, desaparece el requisito de residencia de dos a\u00f1os y el m\u00e9dico puede solicitar m\u00e1s adelante la green card sin pasar primero dos a\u00f1os en el extranjero. Todos los estados reciben las mismas 30 exenciones, sea California o Wyoming, y esa es una de las razones por las que el programa pesa m\u00e1s en los estados rurales que en los grandes.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 m\u00e9dicos necesitan una exenci\u00f3n Conrad 30?<\/h2>\n<p>Todo m\u00e9dico que vino a Estados Unidos con una visa J-1 para recibir educaci\u00f3n o capacitaci\u00f3n m\u00e9dica de posgrado, es decir, una residencia o una subespecialidad patrocinada por ECFMG (la Comisi\u00f3n Educativa para Graduados M\u00e9dicos Extranjeros), est\u00e1 sujeto al requisito de residencia de dos a\u00f1os de la secci\u00f3n 212(e) de la INA. No importa de qu\u00e9 pa\u00eds venga ni qui\u00e9n pag\u00f3 la formaci\u00f3n. La capacitaci\u00f3n m\u00e9dica de posgrado es una de las tres causas legales del requisito y, para estos m\u00e9dicos, siempre se aplica. Nuestra p\u00e1gina sobre <a href=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/tipos-de-visa-para-ee-uu-una-guia\/esta-sujeto-a-la-norma-j-1-de-los-dos-anos\/\">si usted est\u00e1 sujeto a la norma de los dos a\u00f1os<\/a> explica las tres causas.<\/p>\n<p>De ah\u00ed se derivan dos consecuencias que lo condicionan todo. Primero, la exenci\u00f3n m\u00e1s sencilla para otros participantes J-1, una declaraci\u00f3n de no objeci\u00f3n del gobierno de su pa\u00eds, no est\u00e1 disponible para el m\u00e9dico que vino a recibir capacitaci\u00f3n m\u00e9dica de posgrado (<a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-8\/section-212.7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">8 CFR 212.7(c)(11)<\/a>). La declaraci\u00f3n de no objeci\u00f3n reaparece en un solo lugar: el m\u00e9dico que tiene la obligaci\u00f3n contractual de regresar a su pa\u00eds, por ejemplo porque su gobierno financi\u00f3 la formaci\u00f3n, debe incluir una en la solicitud Conrad (INA \u00a7 214(l)(1)(A)). Segundo, el m\u00e9dico J-1 no puede cambiar a otro estatus desde dentro de Estados Unidos. La <a href=\"https:\/\/www.uscis.gov\/working-in-the-united-states\/students-and-exchange-visitors\/conrad-30-waiver-program\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">p\u00e1gina de USCIS sobre Conrad 30<\/a> menciona las pocas excepciones; la que importa aqu\u00ed es el cambio de estatus a H-1B que la ley permite solo despu\u00e9s de una exenci\u00f3n Conrad o de una exenci\u00f3n solicitada por una agencia federal. Por eso, para la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos J-1 que quieren quedarse a ejercer, las v\u00edas realistas son Conrad 30, la solicitud de una agencia federal o una exenci\u00f3n por penuria o por persecuci\u00f3n. La lista completa est\u00e1 en nuestra gu\u00eda de <a href=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/tipos-de-visa-para-ee-uu-una-guia\/exenciones-j-1-cinco-vias-para-eximir-la-norma\/\">las cinco exenciones J-1<\/a>.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo funciona una exenci\u00f3n Conrad 30, paso a paso?<\/h2>\n<p>Un caso Conrad 30 pasa por tres oficinas en un orden fijo, y tanto el hospital como el m\u00e9dico tienen tareas en cada etapa.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>El contrato de trabajo.<\/strong> El centro y el m\u00e9dico firman un contrato a tiempo completo de al menos tres a\u00f1os en un centro determinado. El estado lo revisa con cuidado, as\u00ed que debe estar bien hecho antes de presentar nada (vea la secci\u00f3n siguiente).<\/li>\n<li><strong>La solicitud al estado.<\/strong> El centro, normalmente por medio de su abogado, presenta la solicitud propia del estado ante la oficina de atenci\u00f3n primaria (primary care office), que administra el programa por cuenta del departamento de salud. Cada estado fija sus propios formularios, documentos, prioridades y plazos.<\/li>\n<li><strong>El Departamento de Estado.<\/strong> El m\u00e9dico llena en l\u00ednea el Formulario DS-3035, que abre un caso ante la Divisi\u00f3n de Revisi\u00f3n de Exenciones (Waiver Review Division) del Departamento de Estado, y paga la tarifa de tramitaci\u00f3n de esa agencia. Cuando el estado acepta patrocinar al m\u00e9dico, env\u00eda su solicitud y el expediente a la Divisi\u00f3n de Revisi\u00f3n de Exenciones, que decide si recomienda la exenci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>USCIS.<\/strong> El Departamento de Estado env\u00eda la recomendaci\u00f3n favorable a USCIS por v\u00eda electr\u00f3nica. Dicho en t\u00e9rminos sencillos, USCIS indica que en general concede la exenci\u00f3n tras una recomendaci\u00f3n favorable, salvo que tenga alguna otra preocupaci\u00f3n. No hace falta presentar el Formulario I-612.<\/li>\n<li><strong>La H-1B.<\/strong> El centro presenta el Formulario I-129 para cambiar al m\u00e9dico de J-1 a H-1B, junto con la carta de recomendaci\u00f3n del Departamento de Estado; el c\u00f3nyuge y los hijos presentan el Formulario I-539 para cambiar de J-2 a H-4. Esta H-1B no est\u00e1 sujeta al l\u00edmite anual ni al sorteo (<a href=\"https:\/\/uscode.house.gov\/view.xhtml?req=granuleid:USC-prelim-title8-section1184&amp;num=0&amp;edition=prelim\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">INA \u00a7 214(l)(2)(A)<\/a>). Nuestra <a href=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/tipos-de-visa-para-ee-uu-una-guia\/visa-h-1b-montana-dakota-del-norte-wyoming\/\">gu\u00eda de la visa H-1B<\/a> explica la H-1B en s\u00ed.<\/li>\n<li><strong>Empezar dentro de 90 d\u00edas.<\/strong> El m\u00e9dico debe comprometerse a comenzar a trabajar dentro de los 90 d\u00edas siguientes a la concesi\u00f3n de la exenci\u00f3n (no 90 d\u00edas despu\u00e9s de que termine la J-1), y luego completar tres a\u00f1os. Planifique una fecha de inicio que pueda cumplir ese compromiso.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Las tres etapas van una tras otra, as\u00ed que conviene empezar pronto. El a\u00f1o de residencia termina el 30 de junio, muchos estados abren sus solicitudes el 1 de octubre o poco despu\u00e9s, y las etapas federales toman tiempo despu\u00e9s de eso. El m\u00e9dico que inicia esta conversaci\u00f3n en la \u00faltima primavera de su residencia normalmente ya va tarde.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 debe decir el contrato de trabajo Conrad 30?<\/h2>\n<p>El contrato debe ser una oferta aut\u00e9ntica de empleo a tiempo completo en un centro de salud, por al menos tres a\u00f1os, en un lugar que atienda una zona de escasez designada por el gobierno federal. En la pr\u00e1ctica, un contrato que supere la revisi\u00f3n estatal y federal tiene estas caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tiempo completo significa 40 horas a la semana.<\/strong> USCIS indica que el Departamento de Estado considera tiempo completo 40 horas semanales. La pol\u00edtica de Montana agrega que esas 40 horas deben ser de atenci\u00f3n directa a pacientes.<\/li>\n<li><strong>Un plazo de tres a\u00f1os y un lugar de trabajo determinado.<\/strong> El contrato nombra el centro y cada direcci\u00f3n donde ejercer\u00e1 el m\u00e9dico. Las pautas de Dakota del Norte exigen que se indique cada direcci\u00f3n de trabajo y proh\u00edben cambiar los t\u00e9rminos esenciales sin la aprobaci\u00f3n del estado.<\/li>\n<li><strong>Una fecha de inicio compatible con la regla de los 90 d\u00edas.<\/strong> El m\u00e9dico debe comprometerse a empezar dentro de los 90 d\u00edas siguientes a la exenci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Terminaci\u00f3n solo por causa justificada.<\/strong> Un contrato que cualquiera de las partes puede terminar libremente y con poco aviso encaja mal con un compromiso legal de tres a\u00f1os. El Departamento de Salud y Servicios Humanos federal, cuando es la agencia solicitante, exige que el contrato solo pueda terminarse antes de los tres a\u00f1os por causa justificada y proh\u00edbe una cl\u00e1usula de no competencia que impida al m\u00e9dico ejercer despu\u00e9s en una zona de escasez (<a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-45\/subtitle-A\/subchapter-A\/part-50\/section-50.5\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">45 CFR 50.5<\/a>). Los estados aplican sus propias versiones de estas reglas; revise las pautas del estado para conocer la redacci\u00f3n exacta.<\/li>\n<li><strong>Una pr\u00e1ctica descrita.<\/strong> La pol\u00edtica de Montana pide que el contrato indique los tipos de servicios m\u00e9dicos y defina su alcance, frecuencia y lugar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El contrato obliga a ambas partes de una manera en que no lo hace un contrato laboral com\u00fan. El hospital se compromete a mantener al m\u00e9dico durante tres a\u00f1os, y el m\u00e9dico se compromete a quedarse. Cuando ese compromiso falla, las consecuencias migratorias recaen sobre todo en el m\u00e9dico, y por eso el contrato merece m\u00e1s cuidado que una oferta de reclutamiento ordinaria.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es una plaza flexible (flex) de Conrad 30?<\/h2>\n<p>Una plaza flexible permite que el estado recomiende a un m\u00e9dico para un centro que no est\u00e1 dentro de una zona de escasez, siempre que ese centro atienda a pacientes que viven en una. La ley limita las plazas flexibles a 10 de las 30 del estado cada a\u00f1o (<a href=\"https:\/\/uscode.house.gov\/view.xhtml?req=granuleid:USC-prelim-title8-section1184&amp;num=0&amp;edition=prelim\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">INA \u00a7 214(l)(1)(D)(ii)<\/a>). Las otras 20 no est\u00e1n reservadas por ley federal para la atenci\u00f3n primaria. Un especialista puede usar una plaza ordinaria en un centro situado dentro de una zona de escasez si el estado determina, seg\u00fan sus propios criterios, que falta esa especialidad para los pacientes que el m\u00e9dico atender\u00e1 (\u00a7 214(l)(1)(D)(iii)). La descripci\u00f3n habitual del programa como 20 plazas de atenci\u00f3n primaria m\u00e1s 10 flexibles es una simplificaci\u00f3n; la manera en que un estado reparte sus 30 depende del estado.<\/p>\n<p>Las plazas flexibles se pensaron para el hospital regional de referencia. En el este de Montana, muchos condados pueden sostener una cl\u00ednica y un m\u00e9dico de familia, pero no un cardi\u00f3logo ni un onc\u00f3logo, de modo que los pacientes viajan a un centro regional como Billings para todo lo que va m\u00e1s all\u00e1 de la atenci\u00f3n primaria. Es posible que el hospital de referencia no est\u00e9 en una zona de escasez, pero buena parte de sus pacientes viene de lugares que s\u00ed lo est\u00e1n. Cuando prepar\u00e9 solicitudes flexibles para un hospital regional, ped\u00ed datos an\u00f3nimos sobre el lugar de residencia de los pacientes del departamento que iba a contratar, y la proporci\u00f3n de pacientes de zonas de escasez a veces superaba con creces la mitad. Ese es un caso m\u00e1s s\u00f3lido y m\u00e1s franco que apoyarse solo en una designaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las designaciones mismas pueden sorprender. La Administraci\u00f3n de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) designa Zonas con Escasez de Profesionales de la Salud (HPSA) de tres tipos: zonas geogr\u00e1ficas, grupos de poblaci\u00f3n (por ejemplo, los residentes de bajos ingresos de una zona) y determinados centros. Una designaci\u00f3n de poblaci\u00f3n de bajos ingresos puede abarcar parte de una ciudad que tiene varios hospitales, y un centro situado all\u00ed puede usar una plaza ordinaria en lugar de una flexible. El Departamento de Salud y Servicios Humanos tambi\u00e9n designa \u00c1reas y Poblaciones M\u00e9dicamente Desatendidas (MUA\/P), que la orientaci\u00f3n federal trata igualmente como calificadas. Si un lugar califica, y por qu\u00e9 motivo, se averigua en las herramientas <a href=\"https:\/\/data.hrsa.gov\/tools\/shortage-area\/hpsa-find\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">HPSA Find<\/a> y <a href=\"https:\/\/data.hrsa.gov\/tools\/shortage-area\/mua-find\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MUA Find<\/a> de HRSA para la direcci\u00f3n exacta, y se confirma con lo que acepta el estado; no se adivina por lo rural que parezca la zona.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo administran Conrad 30 Montana, Dakota del Norte y Wyoming?<\/h2>\n<p>Cada estado publica sus propias pautas, y estas difieren en c\u00f3mo ordenan las solicitudes y en lo que exigen. La tabla refleja los documentos que cada estado ten\u00eda publicados al 29 de octubre de 2026; revise la versi\u00f3n vigente antes de presentar.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Estado<\/th>\n<th>Documento vigente<\/th>\n<th>C\u00f3mo se reciben las solicitudes<\/th>\n<th>Plazas flexibles y especialidades<\/th>\n<th>Conviene saber<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Montana<\/td>\n<td><a href=\"https:\/\/dphhs.mt.gov\/assets\/ecfsd\/PrimaryCare\/PriorityofPositionsPolicy_ConradJ-1VisaProgram4.24.26passaccessibility.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pol\u00edtica de prioridad de puestos<\/a> (revisada por \u00faltima vez el 24 de abril de 2026; en ingl\u00e9s)<\/td>\n<td>Solicitudes completas, por orden de llegada; las incompletas se devuelven<\/td>\n<td>L\u00edmites publicados por categor\u00eda: atenci\u00f3n primaria en una HPSA, especialidad en una HPSA, flexible y especialidad flexible<\/td>\n<td>40 horas semanales de atenci\u00f3n directa a pacientes; en septiembre de 2026 la oficina de atenci\u00f3n primaria avis\u00f3 a abogados y reclutadores que quiere que se usen sus nuevos formularios a partir del 1 de enero de 2027<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dakota del Norte<\/td>\n<td><a href=\"https:\/\/www.hhs.nd.gov\/sites\/www\/files\/documents\/DOH%20Legacy\/Primary%20Care%20Office\/nd-j1-policy-and-guidelines.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pol\u00edtica y pautas de exenci\u00f3n J-1<\/a> (actualizadas el 8 de agosto de 2024; en ingl\u00e9s)<\/td>\n<td>Las solicitudes completas reciben un n\u00famero de revisi\u00f3n; la atenci\u00f3n primaria en zonas de escasez va primero<\/td>\n<td>Hasta 10 exenciones flexibles al a\u00f1o, con una declaraci\u00f3n escrita de c\u00f3mo el m\u00e9dico atender\u00e1 a pacientes de zonas de escasez; una solicitud flexible por organizaci\u00f3n al mes<\/td>\n<td>Sin tarifa estatal; la terminaci\u00f3n debe notificarse dentro de 10 d\u00edas; encuestas anuales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Wyoming<\/td>\n<td><a href=\"https:\/\/health.wyo.gov\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/WY_Conrad_30_J-1_Visa_Waiver_Guidelines_and_Application_Inform.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pautas de Conrad 30<\/a> (sin fecha; publicadas en marzo de 2023; en ingl\u00e9s)<\/td>\n<td>Cada caso recibe un n\u00famero de prioridad; los casos que exceden de 30 pasan al a\u00f1o fiscal siguiente<\/td>\n<td>10 de las 30 pueden usarse para especialistas o para lugares fuera de zonas designadas<\/td>\n<td>El centro debe aceptar pacientes de Medicare, Medicaid y pacientes indigentes; informes cada seis meses; las pautas limitan la ayuda con la green card durante los primeros a\u00f1os de servicio. Como la versi\u00f3n publicada no tiene fecha, conf\u00edrmela con el Departamento de Salud de Wyoming antes de basarse en ella.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>En mi experiencia con Montana, las plazas flexibles se han agotado solo una vez, y la demanda de plazas ordinarias en zonas de escasez a menudo ha sido baja, por lo que el momento de presentar ha importado menos aqu\u00ed que en los estados grandes, donde las 30 plazas se agotan el primer d\u00eda. Eso puede cambiar cualquier a\u00f1o, y una solicitud completa presentada temprano sigue siendo el plan m\u00e1s seguro. Otros estados usan otros m\u00e9todos: algunos reciben solicitudes estrictamente por orden a partir del 1 de octubre, otros cubren primero la atenci\u00f3n primaria y dejan a los especialistas lo que sobra, y otros califican las solicitudes por necesidad. El m\u00e9dico que elige entre empleos en distintos estados tambi\u00e9n elige entre estos sistemas.<\/p>\n<h2>\u00bfPor qu\u00e9 hay tan pocas reglas federales escritas sobre Conrad 30?<\/h2>\n<p>Porque el gobierno federal dej\u00f3 casi todo en manos de los estados y nunca actualiz\u00f3 su propio reglamento. La ley fija el marco: 30 por estado, 10 flexibles, tres a\u00f1os, 90 d\u00edas, una zona de escasez y una H-1B exenta del l\u00edmite anual. El reglamento de USCIS, <a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-8\/section-212.7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">8 CFR 212.7(c)(9)<\/a>, todav\u00eda describe el programa tal como estaba a fines de la d\u00e9cada de 1990: limita las exenciones a 20 por estado, dice que la H-1B resultante est\u00e1 sujeta al l\u00edmite anual y restringe la elegibilidad a los m\u00e9dicos que ten\u00edan estatus J antes del 1 de junio de 2002. Desde entonces el Congreso ha modificado la ley en cada uno de esos puntos, y cuando el reglamento y la ley no coinciden, prevalece la ley. Todo lo dem\u00e1s, como los plazos de solicitud, las prioridades, las reglas sobre especialidades, los t\u00e9rminos del contrato y los informes, proviene de las pautas de cada estado y de la pr\u00e1ctica de su oficina de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p>Eso tiene una consecuencia pr\u00e1ctica para el m\u00e9dico y para el hospital. Muchas preguntas que parecen jur\u00eddicas (\u00bfpodemos usar una plaza flexible para un hospitalista?, \u00bfqu\u00e9 pasa si la cl\u00ednica se muda?) las responde la oficina estatal seg\u00fan su lectura de sus propias pautas, y a veces las oficinas se fijan en c\u00f3mo resuelven lo mismo otros estados. Un caso Conrad sale mejor cuando el centro, el m\u00e9dico y su abogado trabajan con la oficina estatal y no a sus espaldas.<\/p>\n<h2>\u00bfSigue disponible el programa Conrad 30?<\/h2>\n<p>S\u00ed. Conrad 30 nunca ha tenido una autorizaci\u00f3n permanente. Desde 1994 el Congreso lo ha mantenido vigente renov\u00e1ndolo, normalmente en las leyes de presupuesto, y el programa siempre ha regresado, con solo interrupciones breves. La Ley de Asignaciones Consolidadas de 2026 lo extendi\u00f3 hasta el 30 de septiembre de 2026 (<a href=\"https:\/\/www.govinfo.gov\/content\/pkg\/PLAW-119publ75\/html\/PLAW-119publ75.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pub. L. 119-75, div. I, \u00a7 5013<\/a>), y la resoluci\u00f3n de continuidad promulgada el 2 de septiembre de 2026 mantiene esa disposici\u00f3n hasta el 11 de diciembre de 2026 (<a href=\"https:\/\/www.govinfo.gov\/content\/pkg\/PLAW-119publ103\/html\/PLAW-119publ103.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Pub. L. 119-103, \u00a7\u00a7 101(6) y 106<\/a>). Al 29 de octubre de 2026, esa es la extensi\u00f3n vigente.<\/p>\n<p>Un vencimiento no termina el programa para todos. La fecha l\u00edmite se aplica a los m\u00e9dicos seg\u00fan la fecha en que entraron con estatus J-1 o lo obtuvieron. Durante el cierre del gobierno de octubre de 2025, USCIS explic\u00f3 que los m\u00e9dicos admitidos con estatus J-1, o que lo obtuvieron, el 30 de septiembre o antes segu\u00edan siendo elegibles, mientras que quienes fueron admitidos por primera vez con estatus J-1 durante el vencimiento no lo eran, salvo que el Congreso extendiera el programa. As\u00ed, el m\u00e9dico que ya est\u00e1 en su residencia normalmente queda protegido aunque pase una fecha l\u00edmite, pero un vencimiento es un riesgo real para quien empieza su estatus J-1 durante uno. Verifique la situaci\u00f3n del programa en el momento de hacer sus planes.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 pasa si un empleo Conrad 30 termina antes de los tres a\u00f1os?<\/h2>\n<p>La exenci\u00f3n se concede al principio, pero se gana completando el servicio. Si el m\u00e9dico deja el centro antes de cumplir tres a\u00f1os sin la aprobaci\u00f3n de USCIS, vuelve el requisito de residencia de dos a\u00f1os, y el m\u00e9dico no puede obtener una visa de inmigrante, la green card ni otro cambio de estatus hasta cumplirlo (<a href=\"https:\/\/uscode.house.gov\/view.xhtml?req=granuleid:USC-prelim-title8-section1184&amp;num=0&amp;edition=prelim\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">INA \u00a7 214(l)(2)(B) y (3)<\/a>). El centro nombrado en la exenci\u00f3n tambi\u00e9n debe avisar a USCIS sin demora si deja de emplear al m\u00e9dico.<\/p>\n<p>La ley s\u00ed permite cambiar de centro cuando hay circunstancias atenuantes, como el cierre del centro o una penuria para el m\u00e9dico. La v\u00eda es una nueva petici\u00f3n H-1B del nuevo empleador ante USCIS. El estado no necesita presentar una nueva solicitud de exenci\u00f3n. Dicho en t\u00e9rminos sencillos, el reglamento y la orientaci\u00f3n de USCIS exigen que la nueva petici\u00f3n incluya una copia de la aprobaci\u00f3n de la exenci\u00f3n, la explicaci\u00f3n del m\u00e9dico con pruebas de las circunstancias atenuantes, un contrato con el nuevo centro por el resto de los tres a\u00f1os y prueba de que el nuevo lugar est\u00e1 en una zona de escasez designada o, en algunos casos, atiende a pacientes que viven en una. USCIS indica que el m\u00e9dico puede empezar en el nuevo centro una vez presentada la nueva petici\u00f3n, pero si se niega, la autorizaci\u00f3n de empleo termina y vuelve el requisito de dos a\u00f1os (<a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-8\/section-212.7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">8 CFR 212.7(c)(9)(iv)\u2013(vi)<\/a>; <a href=\"https:\/\/www.uscis.gov\/working-in-the-united-states\/students-and-exchange-visitors\/conrad-30-waiver-program\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">preguntas frecuentes de USCIS sobre Conrad 30<\/a>).<\/p>\n<p>Las circunstancias atenuantes no se limitan al cierre de una cl\u00ednica. He llevado dos cambios de este tipo a mitad del compromiso. En uno, el centro despidi\u00f3 al m\u00e9dico alegando que su facturaci\u00f3n no cubr\u00eda su costo; en el otro, el empleo result\u00f3 ser muy distinto de lo que hab\u00edan descrito el contrato y el reclutador. En ambos casos la nueva H-1B se aprob\u00f3 sin solicitud de pruebas adicionales. Lo que hizo funcionar esos casos fue demostrar con documentos que el centro original no hab\u00eda cumplido el acuerdo, en sus t\u00e9rminos o en la pr\u00e1ctica, y presentar un nuevo contrato que cumpl\u00eda todos los requisitos de Conrad. Estos cambios normalmente van directamente a USCIS; la oficina estatal puede intervenir o no, seg\u00fan el estado y las circunstancias.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 otras v\u00edas de exenci\u00f3n tiene un m\u00e9dico J-1?<\/h2>\n<p>Conrad 30 es la v\u00eda m\u00e1s com\u00fan, pero no la \u00fanica.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La solicitud de una agencia federal.<\/strong> La ley permite que una agencia federal interesada solicite la exenci\u00f3n en t\u00e9rminos similares. El Departamento de Salud y Servicios Humanos patrocina a m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria (medicina interna, pediatr\u00eda, medicina familiar, obstetricia y ginecolog\u00eda) y a psiquiatras generales que terminaron la residencia no m\u00e1s de 12 meses antes de comenzar el empleo y que vayan a ejercer en una zona de escasez de atenci\u00f3n primaria o una MUA\/P (una zona de escasez de salud mental, en el caso de los psiquiatras), seg\u00fan sus propias reglas (<a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-45\/subtitle-A\/subchapter-A\/part-50\/section-50.5\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">45 CFR 50.5<\/a>). La solicitud del Departamento de Asuntos de Veteranos no exige una zona de escasez. La solicitud federal no consume ninguna de las 30 plazas del estado.<\/li>\n<li><strong>Penuria excepcional o persecuci\u00f3n.<\/strong> El m\u00e9dico casado con un ciudadano estadounidense o residente permanente, o que es padre o madre de uno, puede pedir una exenci\u00f3n por la penuria excepcional que sufrir\u00eda ese familiar, y el m\u00e9dico que ser\u00eda perseguido en su pa\u00eds por motivos de raza, religi\u00f3n u opini\u00f3n pol\u00edtica, un criterio m\u00e1s estricto que el del asilo, puede pedirla por ese motivo. Ambas se presentan ante USCIS con el Formulario I-612 y necesitan una recomendaci\u00f3n favorable del Departamento de Estado. Son m\u00e1s lentas y menos seguras que Conrad, y no conllevan ninguna obligaci\u00f3n de servicio de tres a\u00f1os, lo cual le importa al hospital. Una vez represent\u00e9 a un hospital que iba a mitad de los tr\u00e1mites Conrad para dos m\u00e9dicos cuando les llegaron primero sus exenciones por penuria; ambos aceptaron puestos en otro lugar y se perdi\u00f3 el trabajo de Conrad. El hospital que recluta a un m\u00e9dico con un caso de penuria pendiente debe saberlo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El m\u00e9dico con una trayectoria destacada tambi\u00e9n puede considerar <a href=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/tipos-de-visa-para-ee-uu-una-guia\/visa-o-1-para-artistas-cientificos-educadores-empresarios-y-atletas\/\">la visa O-1<\/a>. El requisito de dos a\u00f1os no impide la visa O-1 en s\u00ed, pero despu\u00e9s de una capacitaci\u00f3n m\u00e9dica de posgrado el m\u00e9dico no puede cambiar a O-1 desde dentro de Estados Unidos, por lo que debe salir y volver con una visa expedida en un consulado, y el tiempo en O-1 no cuenta para la obligaci\u00f3n Conrad. Antes de planear en torno a esa v\u00eda conviene recibir asesor\u00eda.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 viene despu\u00e9s de los tres a\u00f1os?<\/h2>\n<p>Una vez cumplidos los tres a\u00f1os, el m\u00e9dico, su c\u00f3nyuge y sus hijos pueden solicitar la green card, una visa H o una visa L sin el requisito de dos a\u00f1os. Muchos m\u00e9dicos lo hacen por medio de su empleador Conrad, ya sea con la certificaci\u00f3n laboral PERM o con la exenci\u00f3n por inter\u00e9s nacional para m\u00e9dicos, que exige cinco a\u00f1os de trabajo cl\u00ednico a tiempo completo en una zona de escasez. Los a\u00f1os con la H-1B de Conrad en general cuentan para esos cinco (<a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-8\/section-245.18\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">8 CFR 245.18(e)(2)<\/a>), pero solo si el trabajo tambi\u00e9n cumpli\u00f3 las reglas de ubicaci\u00f3n y especialidad de la exenci\u00f3n por inter\u00e9s nacional; el servicio en una plaza flexible fuera de una zona designada puede no contar. Nuestra p\u00e1gina sobre la <a href=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/tramitacion-de-la-tarjeta-verde-en-montana-nd-y-wy\/tarjeta-verde-basada-en-el-empleo\/la-exencion-por-interes-nacional-de-la-categoria-eb-2-que-se-necesita-realmente-para-cumplir-los-requisitos\/\">exenci\u00f3n por inter\u00e9s nacional EB-2<\/a> explica la v\u00eda para m\u00e9dicos y sus plazos.<\/p>\n<p>Que el m\u00e9dico se quede despu\u00e9s de los tres a\u00f1os depende sobre todo del puesto. Algunos centros tratan Conrad como tres a\u00f1os de personal garantizado, con jornadas largas y pocos motivos para quedarse; los m\u00e9dicos en esos empleos suelen irse el d\u00eda en que termina la obligaci\u00f3n. Otros lo tratan como el comienzo de una relaci\u00f3n larga: cargas de trabajo razonables, buenos colegas, un sueldo justo y una comunidad en la que la familia quiere vivir, seguidos del patrocinio de la green card. El segundo modelo cuesta m\u00e1s al principio y es el que mantiene a un m\u00e9dico en una comunidad rural.<\/p>\n<h2>\u00bfD\u00f3nde se complican los casos Conrad 30?<\/h2>\n<p>Los casos que fracasan suelen fracasar por razones comunes, y la mayor\u00eda se pueden evitar:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Empezar demasiado tarde.<\/strong> La revisi\u00f3n estatal, el Departamento de Estado y USCIS toman meses, y el compromiso de empezar dentro de 90 d\u00edas deja poco margen al final.<\/li>\n<li><strong>La plaza equivocada.<\/strong> Presentar una solicitud flexible para un lugar que califica para una plaza ordinaria, o al rev\u00e9s, sin verificar la designaci\u00f3n de la direcci\u00f3n exacta.<\/li>\n<li><strong>Un contrato que no encaja con el programa.<\/strong> Terminaci\u00f3n libre sin causa, lugares de pr\u00e1ctica que faltan, menos de 40 horas de trabajo cl\u00ednico o una cl\u00e1usula de no competencia que el estado no aceptar\u00e1.<\/li>\n<li><strong>Irse antes sin la aprobaci\u00f3n de USCIS.<\/strong> Cambiar de empleador antes de los tres a\u00f1os, aunque sea por buenas razones, requiere una nueva petici\u00f3n H-1B basada en circunstancias atenuantes. Simplemente cambiarse hace que vuelva el requisito de dos a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conrad 30 funciona bien cuando el hospital, el m\u00e9dico y la oficina estatal tratan los tres a\u00f1os como un compromiso real. Nuestra firma ha preparado exenciones Conrad 30 para hospitales de Montana durante m\u00e1s de veinte a\u00f1os, y tambi\u00e9n ayudamos a m\u00e9dicos cuyos puestos no salieron como se esperaba. Si usted es un centro que recluta a un m\u00e9dico J-1, o un m\u00e9dico que eval\u00faa una oferta en Montana, Dakota del Norte o Wyoming, <a href=\"https:\/\/www.immigrationlawofmt.com\/es\/contactenos\/\">comun\u00edquese con nuestra oficina<\/a> para revisar su calendario y la plaza adecuada para su centro.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Usted dirige un hospital o una cl\u00ednica en Montana, Dakota del Norte o Wyoming, y el internista o el hospitalista que quiere contratar est\u00e1 terminando una residencia con una visa J-1. 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